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06-6942-1331
令和6年度 大阪医療センター 病院指標
病院指標
- 年齢階級別退院患者数
- 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
- 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
- 成人市中肺炎の重症度別患者数等
- 脳梗塞の患者数等
- 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
- その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
医療の質指標
- リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
- 血液培養２セット実施率
- 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
- 転倒・転落発生率
- 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
- 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
- d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
- 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
- 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
| 年齢区分 | 0～ | 10～ | 20～ | 30～ | 40～ | 50～ | 60～ | 70～ | 80～ | 90～ |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 患者数 | 166 | 103 | 444 | 584 | 935 | 2000 | 2476 | 4123 | 3130 | 592 |
令和6年度の退院患者さんの人数を10歳刻みの年齢階級別に集計しています。年齢は入院時の満年齢です。
当院は、地域医療支援病院・地域がん診療連携拠点病院・３次救急施設として、幅広い疾患を診療しています。
年齢階級別の退院患者数をみると、60歳以上が7割程度であり、今後はさらに高齢化の傾向が続くと考えられます。
当院は、地域医療支援病院・地域がん診療連携拠点病院・３次救急施設として、幅広い疾患を診療しています。
年齢階級別の退院患者数をみると、60歳以上が7割程度であり、今後はさらに高齢化の傾向が続くと考えられます。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科(総合診療科)
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 160690xx99xxxx | 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） 手術なし | 21 | 22.57 | 19.16 | 80.95 | 80.95 | |
| 030400xx99xxxx | 前庭機能障害 手術なし | 20 | 4.85 | 4.67 | 0.00 | 70.20 | |
| 0400802499x0xx | 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） 手術なし 手術・処置等２ なし | 16 | 16.63 | 16.40 | 12.50 | 83.94 | |
| 040040xx99040x | 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１ なし 手術・処置等２ ４あり 定義副傷病 なし | 13 | 15.62 | 8.16 | 0.00 | 58.08 | |
| 040081xx99x0xx | 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等２ なし | 12 | 22.67 | 20.78 | 50.00 | 84.67 |
最近は腰椎圧迫骨折で手術不要なものを受け入れる事が多くなりました。このような症例は腰椎圧迫骨折に加えて様々な身体的問題を持っている事が多く、総合診療科の特性を生かしてそのような問題に対しても対応するよう心掛けています。
脳神経内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 010060xx99x20x | 脳梗塞 手術なし 手術・処置等２ ２あり 定義副傷病 なし | 87 | 14.21 | 16.94 | 21.84 | 72.82 | |
| 010060xx99x40x | 脳梗塞 手術なし 手術・処置等２ ４あり 定義副傷病 なし | 51 | 16.12 | 16.89 | 31.37 | 68.35 | |
| 010230xx99x00x | てんかん 手術なし 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし | 31 | 6.26 | 6.89 | 3.23 | 58.94 | |
| 010061xxxxx0xx | 一過性脳虚血発作 手術・処置等２ なし | 19 | 6.84 | 6.31 | 0.00 | 69.00 | |
| 010060xx99x00x | 脳梗塞 手術なし 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし | 16 | 4.69 | 5.92 | 12.50 | 64.75 |
当科では、専門性の高い脳卒中急性期診療に加えて、意識障害、けいれん、神経感染症、中毒などの神経救急に力を入れています。またパーキンソン病やALS、多発性硬化症などの神経難病、頭痛・物忘れなどのコモンディジーズも積極的に受け入れています。
腎臓内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 110280xx9900xx | 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等１ なし 手術・処置等２ なし | 96 | 10.71 | 11.35 | 0.00 | 68.05 | |
| 110280xx9901xx | 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等１ なし 手術・処置等２ １あり | 26 | 16.92 | 13.75 | 3.85 | 72.27 | |
| 100393xx99xxxx | その他の体液・電解質・酸塩基平衡障害 手術なし | 23 | 14.39 | 9.83 | 17.39 | 70.17 | |
| 110280xx991xxx | 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等１ あり | 19 | 5.68 | 6.01 | 0.00 | 47.63 | |
| 110260xx99x0xx | ネフローゼ症候群 手術なし 手術・処置等２ なし | 12 | 22.92 | 19.53 | 16.67 | 59.17 |
健診などで発見される検尿異常、腎炎やネフローゼ症候群について、精査加療を行っています。なかでもIgA腎症については、専門外来を設置し精力的に取り組んでおります。
ネフローゼ症候群に関しては、病巣感染を意識した治療を行っており、また電解質異常や二次性高血圧についても当科で対応しております。
慢性腎臓病（保存期）に対して、減塩、マイルドな低蛋白食を中心とした食事療法や降圧療法を基本とし、集学的治療を行っています。
食事療法や生活指導などの患者指導では、多職種と連携して積極的に取り組み、情報発信もしております。また必要に応じて腎代替療法も導入しています。
糖尿病関連腎臓病についても、当院の糖尿病内分泌内科と連携し、個々の病態を勘案しながら、心腎保護作用のある薬剤を積極的に取りいれることを意識しつつ治療に当たっております。
ネフローゼ症候群に関しては、病巣感染を意識した治療を行っており、また電解質異常や二次性高血圧についても当科で対応しております。
慢性腎臓病（保存期）に対して、減塩、マイルドな低蛋白食を中心とした食事療法や降圧療法を基本とし、集学的治療を行っています。
食事療法や生活指導などの患者指導では、多職種と連携して積極的に取り組み、情報発信もしております。また必要に応じて腎代替療法も導入しています。
糖尿病関連腎臓病についても、当院の糖尿病内分泌内科と連携し、個々の病態を勘案しながら、心腎保護作用のある薬剤を積極的に取りいれることを意識しつつ治療に当たっております。
血液内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 130030xx99xBxx | 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等２ Ｂあり | 54 | 13.63 | 12.23 | 0.00 | 72.56 | |
| 130030xx99x6xx | 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等２ ６あり | 29 | 15.62 | 15.67 | 6.90 | 67.79 | |
| 130030xx99x4xx | 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等２ ４あり | 24 | 4.25 | 8.65 | 0.00 | 72.33 | |
| 130020xx99x4xx | ホジキン病 手術なし 手術・処置等２ ４あり | 20 | 8.35 | 10.85 | 0.00 | 74.40 | |
| 130030xx97x60x | 非ホジキンリンパ腫 手術あり 手術・処置等２ ６あり 定義副傷病 なし | 13 | 23.62 | 39.38 | 15.38 | 64.23 |
血液内科では、令和6年4月1日からは、常勤医3名と非常勤医１名に加え、２名の血液内科をサブスペとする内科専攻医の合計６名で診療をおこなった。令和3年度の1年間ののべ入院患者数は約140名、令和4年度は約280名、令和5年度は約340名、令和6年度は約400名に増加している。うち最も多かったのは悪性リンパ腫の約230名であり、次に、急性白血病が43名、多発性骨髄腫が36名、慢性白血病が6名、骨髄異形成症候群が16名であった。また、非腫瘍性血液疾患のAAが8名、AIHAが5名、CADが3名、ITPが7名、後天性血友病Aが１名、ALアミロイドーシスが1名入院した。
外来通院ののべ患者数も令和3年度は約1650名であったが、令和4年度は約2500名、令和5年度は約3100名、令和6年度は約3500名に増えた。血液内科の化学療法についても、令和6年度にあらたに保険承認された薬剤もあり、新たなレジメン登録をおこなっている。
外来通院ののべ患者数も令和3年度は約1650名であったが、令和4年度は約2500名、令和5年度は約3100名、令和6年度は約3500名に増えた。血液内科の化学療法についても、令和6年度にあらたに保険承認された薬剤もあり、新たなレジメン登録をおこなっている。
糖尿病・内分泌内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 10007xxxxxx1xx | ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。） 手術・処置等２ １あり | 90 | 17.02 | 13.77 | 0.00 | 65.38 | |
| 10007xxxxxx0xx | ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。） 手術・処置等２ なし | 59 | 9.71 | 10.46 | 0.00 | 69.02 | |
| 10006xxxxxx0xx | １型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。） 手術・処置等２ なし | 45 | 4.53 | 8.33 | 0.00 | 56.33 | |
| 100040xxxxx00x | 糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし | 32 | 14.84 | 13.07 | 6.25 | 57.72 | |
| 10006xxxxxx1xx | １型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。） 手術・処置等２ １あり | 22 | 15.77 | 12.60 | 0.00 | 58.36 |
当院は、糖尿病の中では重症度が高く診療の難しい1型糖尿病患者の診療にも力を入れており、入院患者数も比較的多く、大阪の1型糖尿病診療を支えている。
呼吸器内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 040040xx9910xx | 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１ あり 手術・処置等２ なし | 83 | 3.87 | 3.03 | 1.20 | 73.77 | |
| 0400802499x0xx | 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） 手術なし 手術・処置等２ なし | 37 | 22.03 | 16.40 | 8.11 | 83.24 | |
| 040040xx9900xx | 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１ なし 手術・処置等２ なし | 25 | 14.76 | 13.41 | 20.00 | 77.28 | |
| 040040xx99040x | 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１ なし 手術・処置等２ ４あり 定義副傷病 なし | 19 | 12.74 | 8.16 | 0.00 | 73.58 | |
| 040100xxxxx00x | 喘息 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし | 18 | 6.50 | 6.38 | 0.00 | 52.83 |
1位は気管支鏡検査入院、3～4位は進行肺癌に対する対症療法的な入院です。２０２２年度までは、肺癌等の悪性腫瘍に特化した診療をしてきましたが、２０２３年度からは、肺癌以外の呼吸器疾患にも積極的に対応しています。そのため、２位には肺炎（市中肺炎や高齢者肺炎）、５位には気管支喘息の増悪といった肺癌以外の呼吸器疾患の入院も増えてきました。今後とも、幅広い呼吸器疾患に対して、網羅的に対応していく診療方針は継続していきます。他診療科とも連携しながら、呼吸器診療体制を充実させて参ります。
感染症内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 130160xxxxx0xx | 後天性免疫不全症候群 手術・処置等２ なし | 75 | 12.24 | 21.02 | 2.67 | 56.21 | |
| 040081xx99x0xx | 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等２ なし | - | - | 20.78 | - | - | |
| 130030xx99x4xx | 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等２ ４あり | - | - | 8.65 | - | - | |
| 0400802499x0xx | 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） 手術なし 手術・処置等２ なし | - | - | 16.40 | - | - | |
| 170020xxxxxx0x | 精神作用物質使用による精神及び行動の障害 定義副傷病 なし | - | - | 2.68 | - | - |
感染症内科ではエイズ診療のブロック拠点病院としての役割が求められ、HIV感染者やAIDS発症例の診療が90%以上を占めています。当院には、近畿全体から毎年2500例以上のHIV感染者が受診されています。抗HIV療法により長期予後は改善され、入院件数も減少しました。新規感染者数・患者数も2010年頃から減少傾向となりましたが、現在も毎年100例前後の初診患者が来院され、そのうち約60例が新規に診断された患者さんです。診断の遅れによるエイズの発症や受診中断による日和見感染症の発症、HIVに関連する合併症などに対して入院治療で対応しております。
消化器内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 060100xx01xxxx | 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。） 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 | 293 | 2.58 | 2.57 | 0.00 | 68.62 | |
| 060050xx04xxxx | 肝・肝内胆管の悪性腫瘍（続発性を含む。） 肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法（一連として）等 | 76 | 8.95 | 7.32 | 0.00 | 73.14 | |
| 060035xx99x0xx | 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２ なし | 69 | 6.81 | 7.91 | 7.25 | 76.00 | |
| 060340xx03x00x | 胆管（肝内外）結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし | 60 | 12.73 | 8.88 | 1.67 | 72.53 | |
| 060380xxxxx0xx | ウイルス性腸炎 手術・処置等２ なし | 51 | 6.29 | 5.55 | 0.00 | 48.25 |
当院の消化器癌症例は、外科･内科･放射線科等による合同カンファレンスを通して、治療方針の検討を行っております。肝細胞癌症例に関する診断ならびに集学的治療は多数行っており、病状に応じて、ラジオ波焼灼術、肝動脈塞栓術、薬物治療などの様々な治療を使い分け、良好な長期生存率が得られています。また消化管の癌の治療数も多く、特に胃癌や大腸癌に対する内視鏡的粘膜切除術ならびに薬物治療を積極的に行っており、最新の知識やエビデンスに基づいて、症例に応じた適切な治療を選択し実践しています。胆膵領域の症例も増加しています。
循環器内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 050070xx03x0xx | 頻脈性不整脈 経皮的カテーテル心筋焼灼術 手術・処置等２ なし | 318 | 4.45 | 4.47 | 0.00 | 68.39 | |
| 050050xx9920xx | 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等１ ２あり 手術・処置等２ なし | 201 | 3.24 | 3.27 | 0.50 | 71.22 | |
| 050050xx0200xx | 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等１ なし、１,２あり 手術・処置等２ なし | 179 | 4.35 | 4.18 | 0.56 | 71.28 | |
| 050130xx9900x0 | 心不全 手術なし 手術・処置等１ なし 手術・処置等２ なし 他の病院・診療所の病棟からの転院以外 | 115 | 15.90 | 17.33 | 7.83 | 80.59 | |
| 050210xx97000x | 徐脈性不整脈 手術あり 手術・処置等１ なし、１,３あり 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし | 84 | 9.74 | 9.59 | 1.19 | 78.31 |
当院では、狭心症、心不全、不整脈の診断と治療に積極的に取り組んでいます。心電図や超音波検査、CT検査、心筋シンチグラムといった非侵襲的な検査を中心に、迅速かつ十分な診断を行い、必要に応じてカテーテル検査・治療も実施していました。近年では、心房細動をはじめとする不整脈に対するカテーテル治療（アブレーション）が急増しており、当院の主要な治療法となっています。また、新たにFFRアンギオやFFR-CTを導入し、より精度の高い診断と治療を提供しています。構造的心疾患に対するカテーテル治療である、TAVIやLAAC、MitraClipも行っております。
小児科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 140010x199x0xx | 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（2500g以上） 手術なし 手術・処置等２ なし | 36 | 7.31 | 6.11 | 0.00 | 0.00 | |
| 0400801199x0xx | 肺炎等（1歳以上15歳未満） 手術なし 手術・処置等２ なし | - | - | 5.61 | - | - | |
| 040090xxxxxxxx | 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他） | - | - | 6.22 | - | - | |
| 060380xxxxx0xx | ウイルス性腸炎 手術・処置等２ なし | - | - | 5.55 | - | - | |
| 100393xx99xxxx | その他の体液・電解質・酸塩基平衡障害 手術なし | - | - | 9.83 | - | - |
当院で出生した早産時、低出生体重児、新生児黄疸、新生児呼吸障害、新生児感染症、合併症妊娠の出生児の管理を小児科で行いました。昨年度と比較して、一般小児病棟では、感染症の入院が減少しました。
消化器外科(上部消化管)
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 060020xx02xxxx | 胃の悪性腫瘍 胃切除術 悪性腫瘍手術等 | 33 | 20.70 | 18.48 | 0.00 | 71.76 | |
| 060160x001xxxx | 鼠径ヘルニア（15歳以上） ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 | 21 | 6.29 | 4.54 | 0.00 | 70.95 | |
| 060010xx99x40x | 食道の悪性腫瘍（頸部を含む。） 手術なし 手術・処置等２ ４あり 定義副傷病 なし | 17 | 9.06 | 8.61 | 0.00 | 64.41 | |
| 060010xx97x00x | 食道の悪性腫瘍（頸部を含む。） その他の手術あり 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし | 15 | 7.47 | 12.18 | 13.33 | 65.40 | |
| 060020xx9903xx | 胃の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１ なし 手術・処置等２ ３あり | 15 | 7.33 | 6.17 | 0.00 | 76.00 |
当科の胃癌・食道癌手術症例の特徴として、高齢・併存疾患を有する進行癌が多いです。胃癌・食道癌に対する鏡視下手術の適応を拡大し、9割以上の症例に行っています。また、PDL1抗体治験や臨床試験（ハーセプチン使用などの先進医療も含む）にも積極的に参加し、化学療法対象患者も多いのも特徴です。
消化器外科(下部消化管)
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 060040xx99x4xx | 直腸肛門（直腸Ｓ状部から肛門）の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２ ４あり | 52 | 8.73 | 4.21 | 0.00 | 66.60 | |
| 060035xx0100xx | 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等１ なし 手術・処置等２ なし | 52 | 17.62 | 14.81 | 1.92 | 69.02 | |
| 060040xx99x00x | 直腸肛門（直腸Ｓ状部から肛門）の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし | 36 | 6.00 | 9.44 | 0.00 | 70.11 | |
| 060035xx99x4xx | 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２ ４あり | 34 | 5.06 | 4.18 | 0.00 | 71.09 | |
| 060035xx99x0xx | 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２ なし | 32 | 5.78 | 7.91 | 0.00 | 75.34 |
下部消化管外科の多い症例は、結腸悪性腫瘍です。ほとんどの症例を腹腔鏡で治療していますが、併発症を認める症例や高齢者を多く手術をしています
消化器外科(肝胆膵)
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 060335xx0200xx | 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等１ なし 手術・処置等２ なし | 90 | 7.37 | 7.05 | 3.33 | 64.18 | |
| 060160x001xxxx | 鼠径ヘルニア（15歳以上） ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 | 57 | 6.74 | 4.54 | 0.00 | 73.11 | |
| 060050xx020xxx | 肝・肝内胆管の悪性腫瘍（続発性を含む。） 肝切除術 部分切除等 手術・処置等１ なし | 25 | 14.40 | 13.83 | 0.00 | 72.16 | |
| 060060xx9903xx | 胆嚢、肝外胆管の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１ なし 手術・処置等２ ３あり | 20 | 4.30 | 5.34 | 0.00 | 77.80 | |
| 06007xxx9905xx | 膵臓、脾臓の腫瘍 手術なし 手術・処置等１ なし 手術・処置等２ ５あり | 19 | 4.05 | 6.74 | 0.00 | 75.63 |
肝胆膵外科では、肝臓、胆道、膵臓領域の悪性腫瘍に対する治療を中心に行っています。この領域のがんは難治性がんの代表であり、診断された時には進行していることも多いため、手術だけではなく、化学療法、放射線療法など、手術以外の方法と組み合わせて治療しています。また手術については、低侵襲手術である腹腔鏡下手術やロボット支援下手術を積極的に行っており、手術件数も増加してきております。さらに悪性疾患だけではなく、胆嚢炎やヘルニアなどの良性疾患についても緊急手術を含めて治療を行っています。
呼吸器外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 040040xx02x0xx | 肺の悪性腫瘍 肺悪性腫瘍手術 肺葉切除又は１肺葉を超えるもの等 手術・処置等２ なし | 62 | 11.47 | 9.82 | 0.00 | 69.06 | |
| 040200xx01x00x | 気胸 肺切除術等 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし | - | - | 9.59 | - | - | |
| 040200xx99x00x | 気胸 手術なし 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし | - | - | 9.28 | - | - | |
| 040310xxxxxxxx | その他の呼吸器の障害 | - | - | 10.67 | - | - | |
| 040030xx97xxxx | 呼吸器系の良性腫瘍 手術あり | - | - | 8.44 | - | - |
原発性肺癌に対する手術が最も多く、転移性肺腫瘍、縦隔腫瘍、気胸など、多岐にわたる疾患の外科治療を実施しています。
乳腺外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 090010xx010xxx | 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む。））等 手術・処置等１ なし | 65 | 10.43 | 9.77 | 0.00 | 64.25 | |
| 090010xx02xxxx | 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わないもの） | 54 | 5.91 | 5.50 | 0.00 | 56.74 | |
| 090010xx99x9xx | 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２ ９あり | 36 | 4.56 | 4.83 | 0.00 | 63.78 | |
| 090010xx99x4xx | 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２ ４あり | 31 | 3.00 | 3.64 | 0.00 | 62.00 | |
| 090010xx99x80x | 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２ ８あり 定義副傷病 なし | 30 | 6.07 | 3.58 | 0.00 | 63.40 |
経験豊富な乳腺専門医が、精度の高い術前診断（画像・病理）をベースに、薬物療法を中心とした全身療法と、手術及び放射線療法の局所治療とのバランスを考慮し、個々の病態ならびに患者さんの状況や希望を鑑みたうえで、最適な術式（乳房・腋窩リンパ節、再建術）を提案しています。術前薬物療法も積極的に取り入れています。進行再発乳がんに対して、薬物療法をベースに放射線治療や手術療法も適宜組み合わせ集学的治療を実施しています。診断から治療のトータルケアを一貫して行えることが特徴です。
形成外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 020230xx97x0xx | 眼瞼下垂 手術あり 手術・処置等２ なし | 68 | 3.25 | 2.74 | 0.00 | 72.50 | |
| 020320xx97xxxx | 眼瞼、涙器、眼窩の疾患 手術あり | 12 | 2.92 | 3.08 | 0.00 | 68.92 | |
| 050180xx02xxxx | 静脈・リンパ管疾患 下肢静脈瘤手術等 | 10 | 2.00 | 2.66 | 0.00 | 71.80 | |
| 080007xx010xxx | 皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）等 手術・処置等１ なし | - | - | 3.77 | - | - | |
| 080006xx01x0xx | 皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外） 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等２ なし | - | - | 6.92 | - | - |
形成外科では、形成外科単独で行う手術と、他科の癌の拡大切除後の組織欠損に対する再建手術とがあり、当院形成外科ではその割合が半々です。
他科の癌の拡大切除後の再建は主に微小血管吻合を伴う皮弁再建手術になりますが、2024年では多い順に、頭頚部再建が１３例、乳房再建が１２例、四肢体幹の再建が３例ありました。
眼瞼形成手術は１１２件でした（眼瞼下垂など）眼瞼下垂手術や眼瞼腫瘍切除再建を含む眼瞼の手術では、整容面も配慮した術式を工夫しています。
乳房再建は自家組織による皮弁再建も、シリコン人工乳房による再建もどちらも行っていましたが、2019年7月からはシリコン人工乳房の表面がざらざらな（テクスチャード）、自然な形態のもの（アナトミカルタイプ）は、悪性リンパ腫発生によるメーカーの出荷停止により使用できなくなりました。しかし、その後アナトミカルタイプではないですが、表面がテクスチャードのものが違うメーカーから認可されて、使用できるようになりました。今後は自家組織ないしは、表面が平滑なラウンドタイプのシリコン乳房インプラントか、別のメーカーの表面がややざらざらのラウンドタイプのシリコン乳房インプラントよる再建になります。
他科の癌の拡大切除後の再建は主に微小血管吻合を伴う皮弁再建手術になりますが、2024年では多い順に、頭頚部再建が１３例、乳房再建が１２例、四肢体幹の再建が３例ありました。
眼瞼形成手術は１１２件でした（眼瞼下垂など）眼瞼下垂手術や眼瞼腫瘍切除再建を含む眼瞼の手術では、整容面も配慮した術式を工夫しています。
乳房再建は自家組織による皮弁再建も、シリコン人工乳房による再建もどちらも行っていましたが、2019年7月からはシリコン人工乳房の表面がざらざらな（テクスチャード）、自然な形態のもの（アナトミカルタイプ）は、悪性リンパ腫発生によるメーカーの出荷停止により使用できなくなりました。しかし、その後アナトミカルタイプではないですが、表面がテクスチャードのものが違うメーカーから認可されて、使用できるようになりました。今後は自家組織ないしは、表面が平滑なラウンドタイプのシリコン乳房インプラントか、別のメーカーの表面がややざらざらのラウンドタイプのシリコン乳房インプラントよる再建になります。
整形外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 07040xxx01xxxx | 股関節骨頭壊死、股関節症（変形性を含む。） 人工関節再置換術等 | 173 | 22.22 | 18.76 | 8.67 | 67.95 | |
| 070230xx01xxxx | 膝関節症（変形性を含む。） 人工関節再置換術等 | 88 | 27.15 | 21.38 | 20.45 | 74.91 | |
| 160800xx02xxxx | 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 | 44 | 29.05 | 25.29 | 79.55 | 79.91 | |
| 070343xx97x0xx | 脊柱管狭窄（脊椎症を含む。） 腰部骨盤、不安定椎 その他の手術あり 手術・処置等２ なし | 30 | 18.07 | 15.41 | 3.33 | 70.47 | |
| 160760xx01xxxx | 前腕の骨折 骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨等 | 21 | 9.05 | 5.95 | 9.52 | 67.52 |
当院整形外科では、成人の股関節疾患（変形性股関節症、大腿骨頭壊死症）、膝関節疾患（変形性膝関節症）、脊椎疾患（頚髄症、脊柱管狭窄症）、四肢の骨折等の外傷をメインに専門性の高い運動器疾患診療を行っています。
脳神経外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 010030xx991xxx | 未破裂脳動脈瘤 手術なし 手術・処置等１ あり | 227 | 3.07 | 2.86 | 0.00 | 59.71 | |
| 010030xx02x0xx | 未破裂脳動脈瘤 脳血管内手術 手術・処置等２ なし | 77 | 10.12 | 8.63 | 1.30 | 60.29 | |
| 160100xx99x00x | 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし | 41 | 10.49 | 7.99 | 24.39 | 74.02 | |
| 010050xx02x00x | 非外傷性硬膜下血腫 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術等 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし | 30 | 13.70 | 11.90 | 20.00 | 79.23 | |
| 010040x099000x | 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満） 手術なし 手術・処置等１ なし 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし | 28 | 23.39 | 18.68 | 57.14 | 64.68 |
脳神経外科では脳血管障害と脳腫瘍に注力した診療を行っています。 脳血管障害については、脳動脈瘤、脳動静脈奇形、脳出血に対する開頭手術、脳血管閉塞・狭窄に対する頚動脈内膜剥離術やバイパス手術のみならず、血管内治療による経皮的血栓回収術、コイル塞栓術やステント留置術も積極的に行っています。また、新しい治療機器（フローダイバーターステント）などを用いた最新の血管内治療も多く行っています。脳腫瘍については悪性脳腫瘍はもとより、髄膜腫、下垂体腫瘍、神経鞘腫などの良性脳腫瘍に対してもナビゲーション装置や内視鏡システムを用いて正確な外科治療を行っています。腫瘍の局在によっては覚醒下手術を行い機能温存に努めています。また、外科治療と遺伝子診断に基づいた化学療法や放射線治療などを組み合わせた集学的治療も積極的に行っています。救急については原則365日24時間対応しています。
心臓血管外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 050080xx0101xx | 弁膜症（連合弁膜症を含む。） ロス手術（自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術）等 手術・処置等１ なし 手術・処置等２ １あり | 27 | 21.85 | 20.84 | 0.00 | 71.15 | |
| 050163xx03x0xx | 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 ステントグラフト内挿術 手術・処置等２ なし | 16 | 12.88 | 10.18 | 0.00 | 75.75 | |
| 050163xx03x1xx | 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 ステントグラフト内挿術 手術・処置等２ １あり | 12 | 29.08 | 14.96 | 8.33 | 77.25 | |
| 050050xx0101xx | 狭心症、慢性虚血性心疾患 心室瘤切除術（梗塞切除を含む。） 単独のもの等 手術・処置等１ なし 手術・処置等２ １あり | 11 | 20.91 | 21.11 | 0.00 | 72.27 | |
| 050161xx01x1xx | 大動脈解離 大動脈瘤切除術（吻合又は移植を含む。） 上行大動脈及び弓部大動脈の同時手術等 手術・処置等２ １あり | 11 | 37.00 | 29.35 | 18.18 | 67.64 |
心臓血管外科では（１）大動脈弁狭窄症、僧帽弁閉鎖不全症等の弁膜症に対する弁形成術や弁置換術、（２）狭心症、心筋梗塞等の虚血性心疾患に対する冠動脈バイパス術などの外科的治療（３）胸部大動脈瘤、腹部大動脈瘤、急性大動脈解離等の大動脈疾患に対する外科的人工血管置換術やステントグラフト治療を主に行っております。体への負担の小さい艇侵襲な術式を積極的に行っており、ステントグラフト内挿術に加えて、小さな傷で心臓血管外科手術を行う低侵襲心臓手術(MICS手術)として、胸腔鏡下弁形成術・弁置換術、冠動脈バイパス術も積極的に行っております。
皮膚科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 080010xxxx0xxx | 膿皮症 手術・処置等１ なし | 52 | 22.69 | 12.98 | 5.77 | 66.92 | |
| 080190xxxxxxxx | 脱毛症 | 41 | 3.02 | 3.29 | 0.00 | 36.85 | |
| 080006xx01x0xx | 皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外） 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等２ なし | 32 | 8.28 | 6.92 | 0.00 | 79.12 | |
| 080020xxxxxxxx | 帯状疱疹 | 25 | 8.60 | 9.33 | 0.00 | 73.44 | |
| 161060xx99x0xx | 詳細不明の損傷等 手術なし 手術・処置等２ なし | 25 | 2.16 | 2.63 | 0.00 | 43.08 |
当院皮膚科では良性及び悪性皮膚腫瘍の診断、治療を多く行っています。また、帯状疱疹や蜂窩織炎などの皮膚感染症の治療、円形脱毛症に対するステロイドパルス療法も行っています。
泌尿器科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 110080xx991xxx | 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１ あり | 100 | 2.77 | 2.45 | 0.00 | 71.66 | |
| 11012xxx02xx0x | 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 定義副傷病 なし | 51 | 5.67 | 5.16 | 0.00 | 63.75 | |
| 110070xx03x20x | 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等２ ２あり 定義副傷病 なし | 43 | 7.49 | 6.63 | 0.00 | 73.72 | |
| 110070xx03x0xx | 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等２ なし | 36 | 7.67 | 6.81 | 0.00 | 74.25 | |
| 110310xx99xxxx | 腎臓又は尿路の感染症 手術なし | 30 | 12.43 | 13.66 | 0.00 | 74.67 |
良性疾患、悪性疾患含め泌尿器科疾患全般の診療を行っています。手術療法は腹腔鏡手術に加え、ダヴィンチXiによるロボット支援下手術をほぼ全疾患で施行しており、低侵襲手術を第一選択としているため短期入院での治療が可能となっています。前立腺生検術は入院期間は2-3日で、MRI超音波融合狙撃生検術を導入している。前立腺癌に対する治療は手術療法・IMRT（強度変調放射線治療）・重粒子線治療（他院紹介）・内分泌療法など選択肢も多様で、SDMの理念に基づき治療を選択しています。尿路結石症に対する経尿道的尿管砕石術も入院期間は4-5日で、短期入院での結石除去が可能です。また前立腺肥大症の手術療法については従来の前立腺核出術に加え、HoLEP、前立腺水蒸気治療、前立腺吊り上げ術など病状により選択しています。結石性腎盂腎炎などの尿路感染症、急性陰嚢症なども２４時間救急外来での対応を行っています。悪性腫瘍に対する全身治療としてエビデンスに基づいた免疫チェックポイント阻害薬、分子標的治療薬などの新規薬剤による治療を導入して積極的に行っています。
産科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 120140xxxxxxxx | 流産 | 29 | 1.38 | 2.44 | 0.00 | 33.52 | |
| 120260x001xxxx | 分娩の異常（分娩時出血量2000ml未満） 子宮破裂手術等 | 19 | 8.58 | 9.34 | 0.00 | 33.05 | |
| 120180xx01xxxx | 胎児及び胎児付属物の異常 子宮全摘術等 | 13 | 8.92 | 9.40 | 0.00 | 32.62 | |
| 120130xx97xxxx | 異所性妊娠 手術あり | - | - | 5.35 | - | - | |
| 120170x199xxxx | 早産、切迫早産（妊娠週数34週未満） 手術なし | - | - | 19.47 | - | - |
産科では、2024年は年間114件の分娩（22週以降）を取り扱いました。その他流産や異所性妊娠、母体保護法に基づく人工妊娠中絶にも対応しています。ハイリスク妊娠の管理、胎児異常の診断、流早産治療などに積極的に取り組んでいます。妊婦健診では超音波検査等で正確な胎児評価を行うと共に、胎児心臓エコー外来を設置して、胎児心臓、循環動態の評価を行っています。 また、大阪産婦人科診療相互援助システム(OGCS)と密接に連携し、新生児集中治療を要さない症例の母体搬送や、産後出血多量症例等の緊急搬送も受け入れています。
※上記病院情報の数字は保険診療となった症例のみです。産科の大多数を占める正常分娩等自費診療症例については対象外となっております。
※上記病院情報の数字は保険診療となった症例のみです。産科の大多数を占める正常分娩等自費診療症例については対象外となっております。
婦人科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 120010xx99x50x | 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２ ５あり 定義副傷病 なし | 66 | 4.73 | 3.96 | 0.00 | 62.65 | |
| 12002xxx99x40x | 子宮頸・体部の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２ ４あり 定義副傷病 なし | 61 | 4.49 | 4.07 | 0.00 | 61.66 | |
| 12002xxx02xxxx | 子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮頸部（腟部）切除術等 | 49 | 2.98 | 2.92 | 0.00 | 40.80 | |
| 12002xxx01x0xx | 子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮悪性腫瘍手術等 手術・処置等２ なし | 44 | 11.48 | 9.84 | 0.00 | 53.93 | |
| 120070xx02xxxx | 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術（腟式を含む。） 腹腔鏡によるもの等 | 39 | 6.46 | 5.97 | 0.00 | 38.13 |
婦人科腫瘍領域では、子宮頚癌、子宮体癌、卵巣癌などの悪性腫瘍に対して、手術療法をはじめ、化学療法、放射線療法などを組み合わせた集学的治療を行い良好な治療成績が得られています。子宮筋腫や良性卵巣嚢腫などの良性腫瘍には子宮鏡や腹腔鏡、ロボットを用いた低侵襲手術を積極的に取り入れています。腹腔鏡下手術は、良性腫瘍だけでなく適応があれば子宮悪性腫瘍手術も実施しています。 ダヴィンチシステムを用いたロボット手術も実績を積み重ねており、悪性腫瘍手術も施設認定を取得して実施しています。
眼科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 020110xx97xxx0 | 白内障、水晶体の疾患 手術あり 片眼 | 541 | 3.23 | 2.49 | 0.00 | 71.25 | |
| 020110xx97xxx1 | 白内障、水晶体の疾患 手術あり 両眼 | 451 | 4.41 | 4.29 | 0.00 | 74.93 | |
| 020220xx01xxx0 | 緑内障 緑内障手術 濾過手術 片眼 | 305 | 9.78 | 8.69 | 0.00 | 69.32 | |
| 020220xx97xxx0 | 緑内障 その他の手術あり 片眼 | 160 | 7.08 | 4.52 | 0.00 | 66.60 | |
| 020200xx9710xx | 黄斑、後極変性 手術あり 手術・処置等１ あり 手術・処置等２ なし | 83 | 7.77 | 5.47 | 0.00 | 68.82 |
白内障手術はもとより、緑内障手術、網膜硝子体手術を積極的に行っております。白内障手術の待ち時間は1か月程度で、ご希望にあわせて、片眼1泊2日入院、両眼3～4泊4～5日入院、全身状態に問題がない場合は日帰り手術も行っております。緑内障手術は、最も広く行われている濾過手術に加えて、インプラント挿入術（プリザーフロマイクロシャント、EX-PRESS）、低侵襲緑内障手術も行っております。
耳鼻いんこう科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 030230xxxxxxxx | 扁桃、アデノイドの慢性疾患 | 49 | 6.78 | 7.35 | 0.00 | 8.31 | |
| 030400xx99xxxx | 前庭機能障害 手術なし | 44 | 3.66 | 4.67 | 0.00 | 67.02 | |
| 030440xx01xxxx | 慢性化膿性中耳炎・中耳真珠腫 鼓室形成手術等 | 43 | 6.65 | 6.06 | 0.00 | 48.70 | |
| 030350xxxxxxxx | 慢性副鼻腔炎 | 28 | 7.21 | 5.84 | 0.00 | 55.61 | |
| 030240xx97xxxx | 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 その他の手術あり | 24 | 8.63 | 8.27 | 0.00 | 30.17 |
耳鼻咽喉科で最も多い症例は慢性中耳炎・真珠腫性中耳炎に対する鼓室形成術です。またその他、高度〜重度の感音性難聴に対する人工内耳手術や耳硬化症に対するアブミ骨手術や外リンパ瘻閉鎖術などの中内耳手術を行なっています。また突発性難聴や顔面神経麻痺や急性炎症などの急性疾患にも対応しています。
総合救急部
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 161070xxxxx00x | 薬物中毒（その他の中毒） 手術・処置等２ なし 定義副傷病 なし | 55 | 3.56 | 3.58 | 5.45 | 33.93 | |
| 170020xxxxxx0x | 精神作用物質使用による精神及び行動の障害 定義副傷病 なし | 14 | 1.64 | 2.68 | 0.00 | 39.93 | |
| 161070xxxxx1xx | 薬物中毒（その他の中毒） 手術・処置等２ １あり | 14 | 8.29 | 8.87 | 14.29 | 40.86 | |
| 180010x0xxx3xx | 敗血症（1歳以上） 手術・処置等２ ３あり | 11 | 30.91 | 30.29 | 18.18 | 75.55 | |
| 040081xx97x1xx | 誤嚥性肺炎 手術あり 手術・処置等２ あり | 10 | 43.90 | 48.88 | 80.00 | 78.30 |
当院救命救急センターでは、院外心停止や重症外傷、中毒などの外因性疾患に加え、呼吸不全や敗血症などの内因性重症疾患も幅広く受け入れています。特に薬物中毒に関しては、自殺企図を背景とした症例を含め多数受け入れており、精神科と連携しながら診療を行っています。また、敗血症や誤嚥性肺炎、脳障害など、集中治療を要する重症例も少なくなく、侵襲的治療を必要とする例が多いのが特徴です。救急搬送の受け入れ件数は増加しており、地域の三次救急医療を担う中核として、各診療科と協力して診療にあたっています。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
| 初発 | 再発 | 病期分類 基準（※） |
版数 | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Stage I | Stage II | Stage III | Stage IV | 不明 | ||||
| 胃癌 | 41 | 20 | 37 | 42 | 34 | 65 | 1 | 8 |
| 大腸癌 | 57 | 60 | 117 | 84 | 51 | 317 | 1 | 8 |
| 乳癌 | 84 | 76 | 13 | - | - | 90 | 1 | 8 |
| 肺癌 | 33 | - | 20 | 36 | 43 | 184 | 1 | 8 |
| 肝癌 | - | 20 | - | - | 14 | 144 | 1 | 8 |
「５大がん」と呼ばれる胃がん、大腸がん、乳がん、肺がん、肝がん患者さんの数を初発の UICC 病期分類別と再発に分けて集計しています。
UICC 病期分類： 国際対がん連合（UICC）によって定められた〈１〉原発巣の大きさと進展度（T)、〈２〉所属リンパ節への転移状況（N)、〈３〉遠隔転移の有無（M)の 3つのカテゴリによって各がんをI期からIV期の４病期（ステージ）に分類するものです。2021年度に退院した患者さんを集計し、集計対象期間中に複数回入院された患者さんは、1人として集計しております（実患者数）。「初発」とは、当院において当該腫瘍の診断、あるいは初回治療を実施した場合を指します。「再発」とは、当院・他施設を問わずに初回治療が完了した後、当院にて患者を診療した場合や、がん寛解後に局所再発・再燃または新たな遠隔転移をきたした場合を指します。
UICC 病期分類： 国際対がん連合（UICC）によって定められた〈１〉原発巣の大きさと進展度（T)、〈２〉所属リンパ節への転移状況（N)、〈３〉遠隔転移の有無（M)の 3つのカテゴリによって各がんをI期からIV期の４病期（ステージ）に分類するものです。2021年度に退院した患者さんを集計し、集計対象期間中に複数回入院された患者さんは、1人として集計しております（実患者数）。「初発」とは、当院において当該腫瘍の診断、あるいは初回治療を実施した場合を指します。「再発」とは、当院・他施設を問わずに初回治療が完了した後、当院にて患者を診療した場合や、がん寛解後に局所再発・再燃または新たな遠隔転移をきたした場合を指します。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
| 患者数 | 平均 在院日数 |
平均年齢 | |
|---|---|---|---|
| 軽症 | 34 | 8.29 | 54.18 |
| 中等症 | 121 | 14.73 | 80.50 |
| 重症 | 34 | 25.47 | 83.18 |
| 超重症 | 11 | 19.73 | 85.64 |
| 不明 | - | - | - |
市中肺炎の定義として、 DPCデータの入院契機病名および最も医療資源を投入した傷病名が肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎（DPCコード6桁が040080に相当）で、さらにその中でもICD10コードがJ13～J18（肺炎レンサ球菌による肺炎、インフルエンザ球菌による肺炎、その他肺炎）で始まるものとしています。
【ICD10コードとは】
International Classification of Diseases and Related Health Problems（疾病及び関連保健問題の国際統計分類）の略称で、世界保健機関（WHO）が世界保健機関憲章に基づき作成した、傷病に関する分類です。世界の異なる国における傷病の状況を比較できることを目的とした標準的分類で、現在は1990年のWHO総会で改定された、第10回修正版(ICD-10)が採択されています。
特徴：市中肺炎とは、一般細菌などによる肺炎です。一般的には、入院されていないお元気な方が罹患された際の肺炎を市中肺炎と呼び、入院中に起こした院内肺炎などと区別されています。市中肺炎の重症度は、年齢（男性70歳以上、女性75歳以上）、脱水所見、血液中の酸素の濃度、意識障害の有無、血圧低下の有無の5項目で評価され、0点 軽症、1-2点 中等症、3点 重症、4-5点 超重症と分類します。
当院の入院患者では、0点の方は入院期間が8.29日、1-2点の方は14.73日、3点の方は25.47日、4-5点の方は19.73日と点数が高くなると入院期間が伸びる傾向が見られ、重症度と入院期間の延長が相関することが分かります。
【ICD10コードとは】
International Classification of Diseases and Related Health Problems（疾病及び関連保健問題の国際統計分類）の略称で、世界保健機関（WHO）が世界保健機関憲章に基づき作成した、傷病に関する分類です。世界の異なる国における傷病の状況を比較できることを目的とした標準的分類で、現在は1990年のWHO総会で改定された、第10回修正版(ICD-10)が採択されています。
特徴：市中肺炎とは、一般細菌などによる肺炎です。一般的には、入院されていないお元気な方が罹患された際の肺炎を市中肺炎と呼び、入院中に起こした院内肺炎などと区別されています。市中肺炎の重症度は、年齢（男性70歳以上、女性75歳以上）、脱水所見、血液中の酸素の濃度、意識障害の有無、血圧低下の有無の5項目で評価され、0点 軽症、1-2点 中等症、3点 重症、4-5点 超重症と分類します。
当院の入院患者では、0点の方は入院期間が8.29日、1-2点の方は14.73日、3点の方は25.47日、4-5点の方は19.73日と点数が高くなると入院期間が伸びる傾向が見られ、重症度と入院期間の延長が相関することが分かります。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
| 発症日から | 患者数 | 平均在院日数 | 平均年齢 | 転院率 |
|---|---|---|---|---|
| 3日以内 | 213 | 20.89 | 73.30 | 32.81 |
| その他 | 43 | 9.84 | 64.98 | 2.34 |
主な診療科は、脳神経内科です。
脳梗塞(I63$)に分類される症例を多く診ています。
その中でも、発症日から3日以内の急性期の症例が、約88％を占めています。
入院の日数は平均で20.89日ですが、他の病院へ転院してリハビリなどを継続していただく場合もあります。
脳梗塞(I63$)に分類される症例を多く診ています。
その中でも、発症日から3日以内の急性期の症例が、約88％を占めています。
入院の日数は平均で20.89日ですが、他の病院へ転院してリハビリなどを継続していただく場合もあります。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
脳神経内科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K178-4 | 経皮的脳血栓回収術 | 21 | 0.67 | 27.57 | 66.67 | 75.00 | |
| K597-3 | 植込型心電図記録計移植術 | - | - | - | - | - | |
| K609-2 | 経皮的頸動脈ステント留置術 | - | - | - | - | - | |
| K386 | 気管切開術 | - | - | - | - | - | |
| K1692 | 頭蓋内腫瘍摘出術 その他のもの | - | - | - | - | - |
当院では、脳神経内科と脳神経外科が共同で脳血管内治療を行っています。2024年度は、脳神経内科では21件の経皮的脳血栓回収術を実施しました。
腎臓内科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K6121ｲ | 末梢動静脈瘻造設術 内シャント造設術 単純なもの | 13 | 10.46 | 16.23 | 7.69 | 74.54 | |
| K7211 | 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 長径２センチメートル未満 | 11 | 10.27 | 10.27 | 18.18 | 76.00 | |
| K6182 | 中心静脈注射用植込型カテーテル設置 頭頸部その他に設置した場合 | - | - | - | - | - | |
| K635-4 | 腹腔鏡下連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術 | - | - | - | - | - | |
| K386 | 気管切開術 | - | - | - | - | - |
透析を行うためのシャント造設に関しては、基本的に近隣のバスキュラーアクセス専門医療機関と連携、協力のもと実施しています。
消化器内科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K7211 | 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 長径２センチメートル未満 | 279 | 0.55 | 1.14 | 0.00 | 69.78 | |
| K688 | 内視鏡的胆道ステント留置術 | 98 | 3.34 | 16.78 | 5.10 | 73.71 | |
| K697-31ﾛ | 肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法（一連として） ２センチメートル以内のもの その他のもの | 57 | 1.23 | 6.16 | 0.00 | 72.89 | |
| K6532 | 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 早期悪性腫瘍胃粘膜下層剥離術 | 50 | 1.00 | 6.08 | 0.00 | 74.84 | |
| K7212 | 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 長径２センチメートル以上 | 41 | 0.49 | 1.63 | 0.00 | 64.88 |
胃癌、大腸癌や肝癌などの悪性腫瘍の治療を多く行っています。肝細胞癌には治療困難症例を積極的に受け入れ、外科や放射線診断科と連携し、最適な治療を追求し、また抗癌剤を用いた集学的治療を駆使して可能な限り根治を目指します。また、早期胃癌の粘膜切除術、大腸ポリープのポリペクトミーや粘膜切除術といった内視鏡治療を積極的に行っており、より安全で確実な治療法の開発に取り組んでいます。
循環器内科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K5951 | 経皮的カテーテル心筋焼灼術 心房中隔穿刺又は心外膜アプローチを伴うもの 等 | 296 | 1.74 | 2.92 | 0.00 | 68.91 | |
| K5493 | 経皮的冠動脈ステント留置術 その他のもの | 111 | 2.07 | 2.56 | 3.60 | 72.16 | |
| K616 | 四肢の血管拡張術・血栓除去術 | 88 | 1.70 | 8.19 | 15.91 | 76.86 | |
| K5972 | ペースメーカー移植術 経静脈電極の場合 | 50 | 3.54 | 7.52 | 0.00 | 79.22 | |
| K5463 | 経皮的冠動脈形成術 その他のもの | 44 | 2.66 | 2.91 | 0.00 | 73.55 |
カテーテル治療として、狭心症に対するステント留置術、不整脈に対するアブレーションやペースメーカー移植術、閉塞性動脈硬化症に対する血管形成術、弁膜症に対するTAVIやMitraClipなどを、幅広く行なっています。救命救急センターの一部としても循環器内科は診療しており、24時間常に迅速に緊急症例に対応できる体制を取っています。
消化器外科(上部消化管)
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K634 | 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） | 17 | 1.24 | 6.65 | 0.00 | 70.12 | |
| K655-22 | 腹腔鏡下胃切除術 悪性腫瘍手術 | 15 | 4.07 | 17.53 | 0.00 | 68.87 | |
| K5223 | 食道狭窄拡張術 拡張用バルーンによるもの | 15 | 2.80 | 9.13 | 13.33 | 64.67 | |
| K655-23 | 腹腔鏡下胃切除術 悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの） | 13 | 2.38 | 17.77 | 0.00 | 76.31 | |
| K6113 | 抗悪性腫瘍剤動脈、静脈又は腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置 頭頸部その他に設置した場合 | 11 | 1.09 | 5.09 | 0.00 | 77.00 |
当科の胃癌・食道癌手術症例の特徴として、高齢・併存疾患を有する進行癌が多いです。胃癌・食道癌に対する鏡視下手術の適応を拡大し、9割以上の症例に行っています。2020年から導入したロボット手術の症例数が増加しています。
消化器外科(下部消化管)
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K719-3 | 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 | 64 | 5.56 | 15.25 | 4.69 | 69.84 | |
| K7211 | 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 長径２センチメートル未満 | 31 | 1.39 | 1.45 | 0.00 | 77.03 | |
| K719-21 | 腹腔鏡下結腸切除術 小範囲切除、結腸半側切除 | 20 | 7.45 | 19.80 | 10.00 | 66.00 | |
| K740-21 | 腹腔鏡下直腸切除・切断術 切除術 | 20 | 5.30 | 24.25 | 5.00 | 64.30 | |
| K7322ﾛ | 人工肛門閉鎖術 腸管切除を伴うもの その他のもの | 18 | 1.89 | 12.06 | 0.00 | 64.83 |
下部消化管外科の手術は腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術が一番多く術後平均在院日数は15.25日です。ほぼ全例腹腔鏡で手術しています。
直腸癌の手術はほぼ全例腹腔鏡で治療しています。術後平均在院日数は24.25と少し長くなっていますが、併発症や進行した症例が多く、集学的治療を行った結果です。
直腸癌の手術はほぼ全例腹腔鏡で治療しています。術後平均在院日数は24.25と少し長くなっていますが、併発症や進行した症例が多く、集学的治療を行った結果です。
消化器外科(肝胆膵)
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K672-2 | 腹腔鏡下胆嚢摘出術 | 122 | 1.53 | 6.75 | 4.92 | 64.14 | |
| K634 | 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） | 53 | 1.09 | 4.51 | 0.00 | 72.49 | |
| K695-21ｲ | 腹腔鏡下肝切除術 部分切除 単回の切除によるもの | 20 | 1.30 | 12.05 | 0.00 | 72.40 | |
| K7032 | 膵頭部腫瘍切除術 リンパ節・神経叢郭清等を伴う腫瘍切除術の場合又は十二指腸温存膵頭切除術の場合 | 17 | 2.82 | 28.65 | 0.00 | 75.82 | |
| K718-21 | 腹腔鏡下虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの | - | - | - | - | - |
肝胆膵外科では、肝癌や膵癌などの悪性疾患から、胆嚢炎や鼠径ヘルニアなどの良性疾患まで肝胆膵領域の幅広い疾患に対して手術を行っています。肝癌については低侵襲手術である腹腔鏡下手術の割合が高くなってきています。膵癌については高難度手術である膵頭十二指腸切除だけでなく、低侵襲手術である腹腔鏡下手術やロボット支援下手術も積極的に行っています。胆嚢炎については緊急手術を含めてほとんど腹腔鏡下手術で行っております。また鼠径ヘルニアについても腹腔鏡下手術の割合が増加してきております。
呼吸器外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K514-23 | 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 肺葉切除又は１肺葉を超えるもの | 32 | 1.41 | 10.03 | 0.00 | 72.72 | |
| K514-21 | 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 部分切除 | 23 | 1.57 | 8.04 | 0.00 | 65.39 | |
| K514-22 | 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 区域切除 | - | - | - | - | - | |
| K5131 | 胸腔鏡下肺切除術 肺嚢胞手術（楔状部分切除によるもの） | - | - | - | - | - | |
| K5132 | 胸腔鏡下肺切除術 部分切除 | - | - | - | - | - |
肺悪性腫瘍手術では胸腔鏡下手術で胸壁へのダメージを最小限にし早期回復をめざしています。また、すりガラス影が主体の小型肺癌に対しては、肺部分切除や区域切除で肺の切除範囲を縮小し機能温存に配慮しています。肺葉切除や肺区域切除はロボット手術を導入し、さらに低侵襲で精密な手術を行っています。
乳腺外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K4762 | 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わないもの） | 54 | 1.80 | 3.11 | 0.00 | 56.74 | |
| K4763 | 乳腺悪性腫瘍手術 乳房切除術（腋窩部郭清を伴わないもの） | 46 | 1.93 | 6.41 | 0.00 | 66.89 | |
| K4741 | 乳腺腫瘍摘出術 長径５センチメートル未満 | 13 | 1.00 | 1.15 | 0.00 | 41.69 | |
| K4765 | 乳腺悪性腫瘍手術 乳房切除術（腋窩鎖骨下部郭清を伴うもの）・胸筋切除を併施しないもの | 10 | 2.30 | 11.90 | 0.00 | 62.10 | |
| K4742 | 乳腺腫瘍摘出術 長径５センチメートル以上 | - | - | - | - | - |
画像診断ならびに病理診断、さらに術前薬物療法の結果に応じて、個々の患者さんに最適な手術術式を提案しています。基本2日前入院で、乳房全摘や腋窩郭清を伴う場合はドレナージチューブからの排液管理が必要ですので、入院期間が１週間強とります。近年ではドレーン非留置によって１週間以内での退院を実現しております。入院期間内に術後リハビリ導入を行うことで、日常生活へスムーズに復帰してもらうようにしております。良性疾患についても乳腺専門病院として、必要に応じて腫瘤摘出術や乳腺炎の根治的手術も行っています。患者さんへの総合的な負担軽減を優先し、全身麻酔下での手術をお勧めしております。
形成外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K2191 | 眼瞼下垂症手術 眼瞼挙筋前転法 | 62 | 0.92 | 1.19 | 0.00 | 72.15 | |
| K617-4 | 下肢静脈瘤血管内焼灼術 | 10 | 0.00 | 1.00 | 0.00 | 71.80 | |
| K2193 | 眼瞼下垂症手術 その他のもの | - | - | - | - | - | |
| K0072 | 皮膚悪性腫瘍切除術 単純切除 | - | - | - | - | - | |
| K476-4 | ゲル充填人工乳房を用いた乳房再建術（乳房切除後） | - | - | - | - | - |
形成外科単独の手術では眼瞼に関する手術がもっとも多く、2024年年は112例ありました。大部分眼瞼下垂の手術です。眼窩脂肪固定法など整容面でも工夫をしています。
皮膚腫瘍は2024年は64例あり、特に顔面では最小の切除で完全切除を行う目的で、人工真皮を用いて二期再建を原則にしています。
皮膚腫瘍は2024年は64例あり、特に顔面では最小の切除で完全切除を行う目的で、人工真皮を用いて二期再建を原則にしています。
整形外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K0821 | 人工関節置換術 肩、股、膝 | 269 | 1.22 | 21.82 | 14.87 | 70.19 | |
| K082-7 | 人工股関節置換術（手術支援装置を用いるもの） | 73 | 1.00 | 20.60 | 1.37 | 67.18 | |
| K0461 | 骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿 | 25 | 3.32 | 21.40 | 64.00 | 72.44 | |
| K1425 | 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。） 椎弓切除 | 23 | 1.74 | 21.35 | 4.35 | 70.26 | |
| K0462 | 骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨 | 21 | 2.29 | 9.14 | 23.81 | 65.57 |
当院整形外科では、股関節は人工関節置換術が多く、とくにナビゲーションやロボットなどのコンピュータ支援技術を用い、なおかつ前方系のアプローチを取り入れ、正確、安全、脱臼の少ない手術を提供している。膝関節についてもロボット手術を導入し正確な手術を行えるようになった。脊椎外科については変性疾患を中心に腰椎後方侵入椎体間固定術（PLIF）や開窓術、亜急性の腰椎圧迫骨折に対する椎体形成術、頚髄症に対する頸椎椎弓形成術など幅広い手術を行っています。手の外科においては、外傷に対する各種ＯＲＩＦや、リウマチ手への腱縫合・移行手術やデピュイトラン拘縮への形成術や手根管症候群の手根管解放術など多くの手術を専門的におこなっております。
脳神経外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K1783 | 脳血管内手術 脳血管内ステントを用いるもの | 64 | 1.48 | 8.66 | 0.00 | 58.48 | |
| K164-2 | 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 | 40 | 1.55 | 14.00 | 20.00 | 79.68 | |
| K1781 | 脳血管内手術 １箇所 | 32 | 1.94 | 32.72 | 37.50 | 61.47 | |
| K1771 | 脳動脈瘤頸部クリッピング １箇所 | 20 | 2.40 | 14.05 | 5.00 | 64.20 | |
| K1692 | 頭蓋内腫瘍摘出術 その他のもの | 17 | 4.82 | 19.41 | 11.76 | 65.12 |
脳神経外科では脳血管障害と脳腫瘍に注力した診療を行っています。 脳血管障害については、脳動脈瘤、脳動静脈奇形、脳出血に対する開頭手術、脳血管閉塞・狭窄に対する頚動脈内膜剥離術やバイパス手術のみならず、血管内治療によるコイル塞栓術やステント留置術も積極的に行っています。また、新しい脳動脈瘤治療用ステント（フローダイバーターステント）などを用いた最先端の血管内治療も多く行っています。脳腫瘍については悪性脳腫瘍はもとより、髄膜腫、下垂体腫瘍、神経鞘腫などの良性脳腫瘍に対してもナビゲーション装置や内視鏡システムを用いて正確な外科治療を行っています。腫瘍の局在によっては覚醒下手術を行い機能温存に努めています。また、外科治療と遺伝子診断に基づいた化学療法や放射線治療などを組み合わせた集学的治療も積極的に行っています。救急については原則365日24時間対応しています。
心臓血管外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K5612ﾛ | ステントグラフト内挿術 １以外の場合 腹部大動脈 | 20 | 2.30 | 18.45 | 5.00 | 76.20 | |
| K555-31 | 胸腔鏡下弁置換術 １弁のもの | 14 | 6.64 | 19.36 | 0.00 | 73.64 | |
| K552-22 | 冠動脈、大動脈バイパス移植術（人工心肺を使用しないもの） ２吻合以上のもの | 10 | 3.60 | 19.90 | 10.00 | 71.70 | |
| K5522 | 冠動脈、大動脈バイパス移植術 ２吻合以上のもの | - | - | - | - | - | |
| K5612ｲ | ステントグラフト内挿術 １以外の場合 胸部大動脈 | - | - | - | - | - |
心臓血管外科では（１）大動脈弁狭窄症、僧帽弁閉鎖不全症等の弁膜症に対する弁形成術や弁置換術、（２）狭心症、心筋梗塞等の虚血性心疾患に対する冠動脈バイパス術などの外科的治療（３）胸部大動脈瘤、腹部大動脈瘤、急性大動脈解離等の大動脈疾患に対する外科的人工血管置換術やステントグラフト治療を主に行っております。体への負担の小さい艇侵襲な術式を積極的に行っており、ステントグラフト内挿術に加えて、小さな傷で心臓血管外科手術を行う低侵襲心臓手術(MICS手術)として、胸腔鏡下弁形成術・弁置換術、冠動脈バイパス術も積極的に行っております。
皮膚科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K0072 | 皮膚悪性腫瘍切除術 単純切除 | 44 | 1.45 | 7.05 | 0.00 | 74.48 | |
| K0051 | 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部） 長径２センチメートル未満 | - | - | - | - | - | |
| K0052 | 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部） 長径２センチメートル以上４センチメートル未満 | - | - | - | - | - | |
| K0061 | 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外） 長径３センチメートル未満 | - | - | - | - | - | |
| K0063 | 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外） 長径６センチメートル以上１２センチメートル未満 | - | - | - | - | - |
当院皮膚科では皮膚悪性腫瘍および皮膚良性腫瘍の手術を多く行っています。
泌尿器科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K8036ｲ | 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 電解質溶液利用のもの | 85 | 1.51 | 5.95 | 2.35 | 74.35 | |
| K7811 | 経尿道的尿路結石除去術 レーザーによるもの | 53 | 1.49 | 4.26 | 1.89 | 63.58 | |
| K783-2 | 経尿道的尿管ステント留置術 | 51 | 0.82 | 7.86 | 1.96 | 67.24 | |
| K841-7 | 経尿道的前立腺水蒸気治療 | 31 | 1.35 | 4.39 | 0.00 | 77.48 | |
| K843-4 | 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの） | 25 | 1.00 | 10.48 | 0.00 | 70.16 |
2024年（令和6年）度の年間手術件数は680件と増加しており、前立腺全摘除術・腎部分切除術・腎盂形成術はロボット支援下手術を第一選択とし、副腎・腎・尿管・膀胱疾患では腹腔鏡手術またはロボット支援手術を行っている、これら低侵襲手術により短期間での入院で治療が可能です。2024年腹腔鏡手術・ロボット支援手術は計60件,ロボット支援前立腺全摘除21件、ロボット支援腎部分切除術10件をはじめとして、腎摘除術、腎尿管全摘除術、膀胱全摘除術などもロボット支援下に施行しています。尿路結石症に対する経尿道的尿管砕石術60件、外来での体外衝撃波結石破砕術（ESWL）も増加している。また従来のESWLでは対応困難な2cm以上の腎結石に対しては経皮的腎砕石術（PNL）にTULを併用するTAP（ECIRS)を積極的に施行し、短期間でのstone freeを可能としている。また前立腺肥大症に対する手術療法も前立腺核出術11件にくわえ、前立腺水蒸気治療19件、前立腺吊り上げ術12件と術式も多岐にわたり、手術件数も増加しています。
産科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K9091ｲ | 流産手術 妊娠１１週までの場合 手動真空吸引法によるもの | 24 | 0.04 | 0.08 | 0.00 | 33.33 | |
| K8982 | 帝王切開術 選択帝王切開 | 20 | 3.35 | 6.85 | 0.00 | 33.20 | |
| K8981 | 帝王切開術 緊急帝王切開 | 19 | 1.16 | 7.53 | 0.00 | 33.16 | |
| K8882 | 子宮附属器腫瘍摘出術（両側） 腹腔鏡によるもの | - | - | - | - | - | |
| K9122 | 異所性妊娠手術 腹腔鏡によるもの | - | - | - | - | - |
正常妊娠を中心に、各種ハイリスク妊娠の管理に積極的に取り組んでいます。緊急帝王切開術は随時可能です。また大阪産婦人科診療相互援助システム(OGCS)と密接に連携し、異所性妊娠、母体搬送も積極的に受け入れています。
※上記病院情報の数字は保険診療となった症例のみです。産科の大多数を占める自費診療症例については対象外となっております。
※上記病院情報の数字は保険診療となった症例のみです。産科の大多数を占める自費診療症例については対象外となっております。
婦人科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K861 | 子宮内膜掻爬術 | 98 | 0.07 | 0.16 | 0.00 | 50.42 | |
| K867 | 子宮頸部（腟部）切除術 | 49 | 0.98 | 1.00 | 0.00 | 40.80 | |
| K8882 | 子宮附属器腫瘍摘出術（両側） 腹腔鏡によるもの | 39 | 0.97 | 4.51 | 0.00 | 38.21 | |
| K877-2 | 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 | 36 | 1.00 | 5.78 | 0.00 | 45.64 | |
| K877 | 子宮全摘術 | 30 | 1.20 | 7.03 | 0.00 | 51.00 |
婦人科で最も多い子宮内膜掻爬術は、原則、日帰り手術を取り入れています。
子宮筋腫や良性卵巣嚢腫の良性腫瘍に対しては子宮鏡や腹腔鏡を用いた低侵襲手術を積極的に取り入れています。
子宮頚癌、子宮体癌、卵巣癌などに対する悪性腫瘍手術を積極的に行っており、上記K879（開腹手術）の他に、初期の子宮体癌、子宮頸癌に対しては腹腔鏡下子宮悪性腫瘍手術やロボット支援下手術も実施しています。
症例に応じて化学療法、放射線療法などを組み合わせた集学的治療を行い良好な治療成績が得られています。
子宮筋腫や良性卵巣嚢腫の良性腫瘍に対しては子宮鏡や腹腔鏡を用いた低侵襲手術を積極的に取り入れています。
子宮頚癌、子宮体癌、卵巣癌などに対する悪性腫瘍手術を積極的に行っており、上記K879（開腹手術）の他に、初期の子宮体癌、子宮頸癌に対しては腹腔鏡下子宮悪性腫瘍手術やロボット支援下手術も実施しています。
症例に応じて化学療法、放射線療法などを組み合わせた集学的治療を行い良好な治療成績が得られています。
眼科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K2821ﾛ | 水晶体再建術 眼内レンズを挿入する場合 その他のもの | 917 | 0.15 | 2.30 | 0.00 | 73.04 | |
| K2683 | 緑内障手術 濾過手術 | 306 | 0.58 | 8.23 | 0.00 | 69.23 | |
| K2801 | 硝子体茎顕微鏡下離断術 網膜付着組織を含むもの | 233 | 0.66 | 6.67 | 0.43 | 65.48 | |
| K2684 | 緑内障手術 緑内障治療用インプラント挿入術（プレートのないもの） | 113 | 0.38 | 5.97 | 0.00 | 66.15 | |
| K2821ｲ | 水晶体再建術 眼内レンズを挿入する場合 縫着レンズを挿入するもの 等 | 71 | 0.62 | 5.85 | 0.00 | 70.15 |
眼科で最も多い手術は、白内障手術です。緑内障手術、網膜硝子体手術がそれに続きます。高齢者では、白内障に緑内障や網膜硝子体疾患が合併していることもあり、当院では白内障と緑内障の同時手術、あるいは白内障と網膜硝子体の同時手術も行っております。
耳鼻いんこう科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K3772 | 口蓋扁桃手術 摘出 | 70 | 1.00 | 6.03 | 0.00 | 19.13 | |
| K340-5 | 内視鏡下鼻・副鼻腔手術ＩＩＩ型（選択的（複数洞）副鼻腔手術） | 26 | 1.00 | 7.08 | 3.85 | 56.85 | |
| K309 | 鼓膜（排液、換気）チューブ挿入術 | 25 | 1.00 | 1.20 | 0.00 | 4.24 | |
| K3192 | 鼓室形成手術 耳小骨再建術 | 20 | 1.00 | 4.65 | 0.00 | 50.35 | |
| K3191 | 鼓室形成手術 耳小骨温存術 | 10 | 1.20 | 5.10 | 0.00 | 57.20 |
当院の耳鼻咽喉科で最も多い手術は慢性中耳炎・真珠腫性中耳炎に対する鼓室形成術です。（リスト上はそのように見えませんが、保険請求術式の改訂で数個に細分されました。） またその他、高度〜重度の感音性難聴に対する人工内耳手術や耳硬化症に対するアブミ骨手術や外リンパ瘻閉鎖術などの中内耳手術を行なっています。また副鼻腔内視鏡手術や内視鏡下耳科手術も多くなってきています。
総合救急部
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K386 | 気管切開術 | 24 | 11.13 | 38.88 | 87.50 | 82.08 | |
| K6151 | 血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等） 止血術 | 15 | 1.07 | 33.40 | 60.00 | 56.33 | |
| K0463 | 骨折観血的手術 鎖骨、膝蓋骨、手（舟状骨を除く。）、足、指（手、足）その他 | - | - | - | - | - | |
| K1422 | 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。） 後方又は後側方固定 | - | - | - | - | - | |
| K5461 | 経皮的冠動脈形成術 急性心筋梗塞に対するもの | - | - | - | - | - |
当院救命救急センターでは、院外心停止例に対して従来の心肺蘇生法に加え、経皮的心肺補助（ECMO、ECPR）、補助循環用ポンプカテーテルや冠動脈形成術などを積極的に導入し、救命率の向上を図っています。急性心筋梗塞に対しても冠動脈インターベンションを行い、迅速な循環再建を実現しています。
外傷領域では、重症出血例に対する血管塞栓術や外科的止血術が多く実施されており、頭部・胸部・腹腔内出血など多彩な症例に対応しています。また、骨折に対する観血的手術や、重症脊椎損傷に対する脊椎固定術も施行され、整形外科と連携した包括的な救急診療が展開されています。
さらに、長期人工呼吸管理を要する重症例では転院前に気管切開術を施行する例が多く、意識障害を残す患者の呼吸管理や離脱支援に重要な役割を果たしています。これらの診療実績を通じて、当センターは三次救急を担う施設として多領域にわたる重症救急患者の診療を支えています。
外傷領域では、重症出血例に対する血管塞栓術や外科的止血術が多く実施されており、頭部・胸部・腹腔内出血など多彩な症例に対応しています。また、骨折に対する観血的手術や、重症脊椎損傷に対する脊椎固定術も施行され、整形外科と連携した包括的な救急診療が展開されています。
さらに、長期人工呼吸管理を要する重症例では転院前に気管切開術を施行する例が多く、意識障害を残す患者の呼吸管理や離脱支援に重要な役割を果たしています。これらの診療実績を通じて、当センターは三次救急を担う施設として多領域にわたる重症救急患者の診療を支えています。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
| DPC | 傷病名 | 入院契機 | 症例数 | 発生率 |
|---|---|---|---|---|
| 130100 | 播種性血管内凝固症候群 | 同一 | - | - |
| 異なる | 16 | 0.11 | ||
| 180010 | 敗血症 | 同一 | 40 | 0.27 |
| 異なる | 47 | 0.32 | ||
| 180035 | その他の真菌感染症 | 同一 | - | - |
| 異なる | - | - | ||
| 180040 | 手術・処置等の合併症 | 同一 | 31 | 0.21 |
| 異なる | - | - |
播種性血管内凝固、敗血症、真菌症、手術・処置等の合併症の患者数と請求率を集計しました。
○入院契機とは
DPCコードにて分類される包括請求の対象となる病名（DPC病名）とは別に、入院契機となった病名（入院契機病名）がそれぞれ入院患者さんに付けられています。 DPC病名と入院契機病名が「同一」か「異なる」かにより分けて集計しています。「同一」ということは、ある疾患に対する診療目的で入院して、その疾患に対して治療したことを表します。 一方「異なる」とは、ある疾患に対する診療目的で入院したが、併発していた、もしくは入院中に発症した違う疾患（この指標の場合は、播種性血管内凝固や敗血症、手術・処置などの合併症）による治療が主だったものになったことを表します。
○発生率とは
全入院患者さんのうち、該当するDPCで入院費の請求となった患者さんの割合です。
表のDPCコードは、医療保険制度において明確な根拠のもと選択すべきコードとされています。この指標は、DPCデータの質の確保のために必要な指標となっています。
○入院契機とは
DPCコードにて分類される包括請求の対象となる病名（DPC病名）とは別に、入院契機となった病名（入院契機病名）がそれぞれ入院患者さんに付けられています。 DPC病名と入院契機病名が「同一」か「異なる」かにより分けて集計しています。「同一」ということは、ある疾患に対する診療目的で入院して、その疾患に対して治療したことを表します。 一方「異なる」とは、ある疾患に対する診療目的で入院したが、併発していた、もしくは入院中に発症した違う疾患（この指標の場合は、播種性血管内凝固や敗血症、手術・処置などの合併症）による治療が主だったものになったことを表します。
○発生率とは
全入院患者さんのうち、該当するDPCで入院費の請求となった患者さんの割合です。
表のDPCコードは、医療保険制度において明確な根拠のもと選択すべきコードとされています。この指標は、DPCデータの質の確保のために必要な指標となっています。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
| 肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが 「中」以上の手術を施行した 退院患者数（分母） |
分母のうち、肺血栓塞栓症の 予防対策が実施された患者数（分子） |
リスクレベルが「中」以上の手術を 施行した患者の肺血栓塞栓症の 予防対策の実施率 |
|---|---|---|
| 1389 | 1294 | 93.16% |
血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード
| 血液培養オーダー日数（分母） | 血液培養オーダーが１日に ２件以上ある日数（分子） |
血液培養２セット実施率 |
|---|---|---|
| 4071 | 3912 | 96.09% |
血液培養検査では、検査精度を高めるために原則として2 セット以上（＝合計4 本:好気ボトル2 本、嫌気ボトル2 本）の検体採取が必要です。血液培養は1 セットのみだと菌血症の約30%を見逃すと言われており、2 セット採取が基本となっています。1 本
ではなく1 セットと呼ぶのは，好気ボトルと嫌気ボトル2 本で1 セットと数えるからです。さらに感染性心内膜炎を疑う場合には3 セット
以上が必要になります。
Cockerill らの研究(Clin. Infect. Dis. 38:1724-1730, 2004)では、24 時間以内に 3 セット以上の血液培養を実施した血流感染患者（感染性心内膜炎を除く）163 例において、感度は1 セットで65.1%、2 セットで80.4%、3 セットで95.7%でした。
また、Lee らの別の研究でも、血液培養の感度は検体採取が1 セットで73.1%、2 セットで89.7%、3 セットで98.2%でした。
ではなく1 セットと呼ぶのは，好気ボトルと嫌気ボトル2 本で1 セットと数えるからです。さらに感染性心内膜炎を疑う場合には3 セット
以上が必要になります。
Cockerill らの研究(Clin. Infect. Dis. 38:1724-1730, 2004)では、24 時間以内に 3 セット以上の血液培養を実施した血流感染患者（感染性心内膜炎を除く）163 例において、感度は1 セットで65.1%、2 セットで80.4%、3 セットで95.7%でした。
また、Lee らの別の研究でも、血液培養の感度は検体採取が1 セットで73.1%、2 セットで89.7%、3 セットで98.2%でした。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
| 広域スペクトルの抗菌薬が 処方された退院患者数（分母） |
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日 までの間に細菌培養同定検査が 実施された患者数（分子） |
広域スペクトル抗菌薬使用時の 細菌培養実施率 |
|---|---|---|
| 961 | 944 | 98.23% |
近年、多剤耐性アシネトバクター属菌や、幅広い菌種に効果を有するカルバペネム系抗菌薬に耐性のある腸内細菌科細菌など、新たな抗菌薬耐性菌（以下、耐性菌）が出現し、難治症例が増加していることが世界的な問題となっています。不適切な抗菌薬の使
用は、耐性菌の発生や蔓延の原因になることから、各医療機関において抗菌薬適正使用支援チーム（Antimicrobial Stewardship Team: AST）を組織するなど、抗菌薬適正使用を推進する取り組みが求められます。抗菌薬適正使用の鍵を握るのは正確な微生物学的診断であり、抗菌薬投与前の適切な検体採取と培養検査が必要です。
用は、耐性菌の発生や蔓延の原因になることから、各医療機関において抗菌薬適正使用支援チーム（Antimicrobial Stewardship Team: AST）を組織するなど、抗菌薬適正使用を推進する取り組みが求められます。抗菌薬適正使用の鍵を握るのは正確な微生物学的診断であり、抗菌薬投与前の適切な検体採取と培養検査が必要です。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
| 退院患者の在院日数の総和 もしくは入院患者延べ数（分母） |
退院患者に発生した転倒・転落件数 （分子） |
転倒・転落発生率 |
|---|---|---|
| 159430 | 230 | 1.44‰ |
入棟中に発生した転倒・転落の発生件数を示しています。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
| 退院患者の在院日数の総和 もしくは入院患者延べ数（分母） |
退院患者に発生したインシデント 影響度分類レベル3b以上の 転倒・転落の発生件数（分子） |
転倒転落によるインシデント影響度 分類レベル3b以上の発生率 |
|---|---|---|
| - | - | - |
入棟中に発生したインシデント影響度分類レベル３ｂ以上の転倒・転落の発生件数を示しています。
分子の値が10件未満と小さく、医療の質として良好な結果ですが、値が小さすぎるため「-（ハイフン）」で表示しています。
分子の値が10件未満と小さく、医療の質として良好な結果ですが、値が小さすぎるため「-（ハイフン）」で表示しています。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
| 全身麻酔手術で、 予防的抗菌薬投与が実施された 手術件数（分母） |
分母のうち、手術開始前 １時間以内に予防的抗菌薬が 投与開始された手術件数（分子） |
手術開始前1時間以内の 予防的抗菌薬投与率 |
|---|---|---|
| 2557 | 2379 | 93.04% |
全身麻酔を伴う手術の場合に、予防的抗菌薬投与の有無及び時間を示しています。
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
| 退院患者の在院日数の総和もしくは 除外条件に該当する患者を除いた 入院患者延べ数（分母） |
褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上 の褥瘡）の発生患者数（分子） |
d2（真皮までの損傷）以上の 褥瘡発生率 |
|---|---|---|
| 150922 | 100 | 0.07% |
入棟時及び退棟時の評価に加え、入棟中の褥瘡の最大深度を示しています。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
| 65歳以上の退院患者数 （分母） |
分母のうち、入院後48時間以内に 栄養アセスメントが実施された 患者数（分子） |
65歳以上の患者の入院早期の 栄養アセスメント実施割合 |
|---|---|---|
| 8826 | 2110 | 23.91% |
入院後48時間以内の栄養アセスメントの実施の有無を示しています。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
| 退院患者の在院日数の総和 （分母） |
分母のうち、身体的拘束日数の総和 （分子） |
身体的拘束の実施率 |
|---|---|---|
| 159430 | 23670 | 14.85% |
身体的拘束の実施日数を示しています。
更新履歴
06-6942-1331
06-6946-3519
発症に至る前に、発症の危険レベルに応じた予防対策の実施が推奨されています。
予防方法としては、静脈還流を促すために弾性ストッキング着用や間歇的空気圧迫装置（足底部や大腿部にカフを装着して空気により圧迫）の使用、抗凝固療法があります。肺血栓塞栓症の予防法の実施は、肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが「中」「高」である
手術を施行された患者が対象となります。